Sofa | MOD | LOD | SKALA BRUSSELS

SOFA
Początkowo nazywana Sepsis-relatet Organ Failure Assessment (ocena niewydolności narządów w sepsie), następnie zmieniła nazwę na Sequential Organ Failure Assessment.

Ocena obejmuje 6 najważniejszych układów w skali 0-4.
W literaturze spotyka się różne zastosowanie wyników tej oceny dla dalszego prognozowania chorobowości, długości hospitalizacji, kosztów hospitalizacji w OIT lub śmiertelności:

  • Ocena w pierwszym dniu hospitalizacji (DAY 1 SOFA)
  • Średnia ocena podczas pobytu w OIT (MEAN SOFA)
  • Najwyższa ocena podczas hospitalizacji w OIT - suma najgorszych ocen poszczególnych 6 komponent oceny SOFA podczas hospitalizacji (MAXIMUM SOFA)
  • DELTA SOFA = MAXIMUM SOFA DAY 1 SOFA
Układ Punkty
0 1 2 3 4

Oddechowy
PaO2/ FiO2

>400

≤400

≤300

≤200

≤100

Moczowy
Kreatynina (mcmol/l)

≤110

110-170

171-299

300-440 diureza ≤500ml/d

>440 diureza<200ml/d

Wątroba
Bilirubina (mcmol/l)

≤20

20-32

33-101

102-204

>204

Krążenia
Hipotensja

Brak hipotensji

MAP <70mmHg

Dopamina ≤ 5*
Dobutamina w dowolnej dawce

Dopamina >5*
lub adrenalina ≤0.1*
lub noradrenalina ≤0.1*

Dopamina>15*
lub adrenalina>0.1* lub noradrenalina >0.1*

Krwiotwórczy
Liczba płytek krwi

>150 tys

≤150tys.

≤100tys.

≤50tys.

≤20tys.

Nerwowy
Skala Glasgow

15

13-14

10-12

6-9

<6

* katecholaminy podawane co najmniej przez godzinę (dawki w mcg/kg/min.)

Zalecana literatura:

  1. Vincent JL,de Mendonca A,Cantraine F, et al. (1998) Use of SOFA score to assess the incidence of organ dysfunction/failure in intensive care units: result of multicenter prospective, study. Working Group on Sepsis Related Problems of the European Society of Intensive Care Medicine. Crit Care Med. 26: 1793-1800
  2. Antonelli M, Moreno R, Vincent JL, et al.(1999) Application of SOFA score to trauma patients, Sequential Organ Assessment. Intensive Care Med. 25: 389-394
  3. Moreno R, Vincent JL,Matos R, et al.(1999) The use of maximum SOFA score to qualify organ dysfunction/failure in intensive care. Results of prospective, multicenter study. Working Group on Sepsis Related Problems of the ESICM. Intensive Care Med. 25: 686-696
  4. Janssens U, Graf C, Graf J, et al.(2000)Evaluation of the SOFA score: a single-center experience of medical intensive care unit in 303 consecutive patients with predominantly cardiovascular disorders. Sequential Organ Failure Assessment. Intensive Care Med. 26: 1037-1045
  5. Hantke M, Holzer K, thone S, et al. (2000) [The SOFA score in evaluating septic illness. Correlations with the MOD and APACHE II score]. Chirurg 71;1270-1276
  6. Oda S, Hirosawa H, Sugai T et al. (2000) Comparison of Sepsis-related Organ Failure Assessment (SOFA) score and CIS (cellular injury score) for scoring of severity for patients with multiple organ dysfunction syndrome (MODS). Intensive Care Med. 26: 1786-1793

 


powrót do początku

 
Polska Grupa Robocza ds. Sepsy
Polskiego Towarzystwa Anestezjologii i Intensywnej Terapii
ul. Chałubińskiego 1a, 50-368 Wrocław,
tel. (71) 784 21 32, (71) 784 31 32, (71) 327 09 23
fax (71) 327 09 24
e-mail:
office@anest.am.wroc.pl
Wszystkie prawa zastrzeżone 2002 Polska Grupa Robocza ds. Sepsy
Pragniemy poinformować, że Grupa Robocza ds. Sepsy nie udziela drogą internetową indywidualnych porad dotyczących diagnostyki oraz leczenia ciężkiej sepsy.
Informujemy, że rejestr ciężkiej sepsy na stronie www.sepsa.pl jest dobrowolną aktywnością lekarzy OIT zajmujących się leczeniem tego zespołu chorobowego. Działalność ta nie zastępuje obowiązków związanych z prowadzeniem dokumentacji szpitalnej oraz nie zwalnia od rejestracji zakażeń zgodnie z administracyjnymi wymogami.
Grupa Robocza ds. Sepsy