| Sofa
| MOD | LOD
| SKALA BRUSSELS
LOD - Logistic Organ Dysfunction Score
Skala opracowana na podstawie skrupulatnej oceny statystycznej
populacji liczącej 14745 pacjentów hospitalizowanych w 137
oddziałach intensywnej opieki i terapii w USA. Skala ocenia
6 układów i 12 zmiennych. Początkowo skala służyła do oceny
stanu klinicznego w pierwszej dobie hospitalizacji. Maksymalna
ocena w tej skali wynosi 22 punkty (najgorsza ocena w ciągu
pierwszych 24 godzin hospitalizacji). Ostatnio wykazano celowość
oceny LOD w kolejnych dniach hospitalizacji wykazując korelacje
wyników LOD z efektami leczenia w OIT.
|
Układ |
Skala
LOD |
|
Nasilenie
choroby/ spadek wartości |
Brak
cech niewydolności narządowej |
Nasilenie
choroby/ wzrost wartości |
|
5 |
3 |
1 |
0 |
1 |
3 |
5 |
| Nerwowy
Skala Glasgow |
3-5
|
6-8
|
9-13
|
14-15
|
|
|
|
| Krążenia
Tętno (min)
Ciśnienie skurczowe (mmHg) |
<30 lub
<40
|
40-69
|
70-89
|
30-139
i 90-239
|
≥140 lub
240-269
|
≥270
|
|
| Moczowy
Mocznik (g/l)
BUN (mM)
Kreatynina(mcM)
Diureza (l/d) |
<0.5
|
0.5-0.74
|
|
<6
<6 i
<106 i
0.75-9.99
|
6-9.99
6-9.99
106-140
|
10-19.9
10-19.9
lub≥141
lub≥10
|
≥20
≥20
|
| Oddechowy
PaO2/FiO2 (MV lub CPAP)
PaO2 [kPa}/FiO2 |
|
<150
(<19.9)
|
≥150
(≥19.9)
|
Nie wymaga wentylacji*
|
|
|
|
| Krwiotwórczy
Leukocyty (109/l)
Płytki (109/l) |
|
<1.0
|
1.0-2.4
lub <50
|
2.5-49.9
i ≥50
|
≥50
|
|
|
| Wątroba
Bilirubina(mM)
Czas Protrombinowy INR
(% powyżej standardu) |
|
|
(<2.5)
|
<34.2
≥3 (≥2.5)
|
≥34.2
>3 lub
|
|
|
*nie wymaga wentylacji, IPAP, CPAP Zalecana literatura:
- Le Gall JR, Klar J, Lemeshow S, et al. (1996) the Logistic
Organ Dysfunction system. A new way to assess organ dysfunction
in the intensive care unit. ICU Scoring Group. JAMA 276:
806-810
- Metnitz PG, Lang T, Valentin A, et al.(2001)Evaluation
of the logistic organ dysfunction system for the assessment
of organ dysfunction and mortality in critically ill patients.
Intensive Care Med. 27: 991-998
- Timsit JF, Fosse JP, Troche G et al.(2001) Accuracy of
a composite score using daily SAPS II and LOD scores for
predicting hospital mortality in ICU patients hospitalized
for more than 72 hours. Intensive Care Med. 27:1012-1021
|
